Studio europeo multicentrico di coorte sugli effetti di lungo termine dell’inquinamento atmosferico (ESCAPE) - Centro di Torino

European study of cohort for air pollution effects - Turin area

OBIETTIVI GENERALI E SINTESI PROGETTO

  • Quantificazione degli effetti di lungo termine dell’inquinamento atmosferico sulla salute.
  • Messa a punto e applicazione di un modello spaziale per la stima dell’esposizione a inquinanti atmosferici.

MATERIALI, METODI E RISULTATI ATTESI

  • Sviluppo di una metodologia flessibile per la valutazione dell’esposizione a inquinamento atmosferico della popolazione, con particolare riferimento all’esposizione a particolato e biossidi di azoto. E’ prevista la conduzione di campagne di monitoraggio condotte ad hoc e la costruzione di modelli di stima dell’esposizione di tipo LUR (Land Use Regression models) per la predizione delle concentrazioni puntuali dell’inquinante sulla base delle caratteristiche del traffico e del territorio circostanti ricavate tramite sistemi informativi geografici (GIS).
  • Applicazione della metodologia di stima dell’esposizione ai soggetti adulti inclusi negli studi di coorte europei selezionati nel centro di Torino (EPIC, SIDRIA, ECRHS) per esaminare, in particolare, l’associazione fra inquinamento atmosferico ed eventi sanitari quali patologie respiratorie, cardiovascolari e oncologiche, mortalità generale e per cause specifiche.
  • Sviluppo di stime quantitative dell’associazione fra inquinamento atmosferico ed eventi sanitari in studio.

Lo studio contribuirà, sul lungo periodo, allo sviluppo di stime quantitative dell’impatto dell’esposizione di lungo termine a inquinamento atmosferico in diverse popolazioni europee per gli effetti sanitari esaminati. Fornirà, inoltre, una metodologia di stima dell’esposizione a inquinanti atmosferici (particolato e biossidi di azoto) utilizzabile nel contesto di altri studi epidemiologici.

STATO DI AVANZAMENTO AL 31/12/2018

Sono state completate le misurazioni delle concentrazioni degli inquinanti (inclusa la composizione del particolato) e sono state raccolte le informazioni sulle variabili territoriali predittive che hanno permesso la costruzione dei modelli spaziali LUR per gli inquinanti in studio; i risultati sono stati pubblicati in articoli scientifici, e i modelli LUR sviluppati nell'ambito del progetto sono stati utilizzati per la stima dell'esposizione a inquinanti in altri studi attualmente in corso. 
Sono state portate a termine le analisi epidemiologiche per la valutazione dell'associazione tra l'esposizione di lungo periodo agli inquinanti e i principali effetti sanitari in studio (mortalità per cause naturali, respiratorie e cardiovascolari, incidenza di tumore al polmone, incidenza di eventi coronarici acuti e cerebrovascolari negli adulti): i risultati sono stati pubblicati in numerosi articoli scientifici. E' attualmente in corso un approfondimento dello studio per valutare la possibile associazione tra l'esposizione di lungo periodo a inquinanti atmosferici e l'incidenza di altre patologie oncologiche (diverse dal tumore al polmone) negli adulti.

RISORSE E FINANZIAMENTI

Progetto avviato nell’ambito dell'attività di ricerca finalizzata della Regione Piemonte e del Programma strategico “Ambiente e Salute” (capofila: ISS) del Ministero per la Salute.
Progetto co-finanziato dalla Comunità Europea (FP7-ENV-2007-1, Dipartimento di Epidemiologia Lazio).

COLLABORATORI

Enrica Migliore, Fulvio Ricceri, Carlotta Sacerdote, Marco Gilardetti.

Collaboratori esterni: ARPA Piemonte (E. Cadum, G. Berti, M. de Maria, F. Lollobrigida), ARPA Emilia Romagna (A. Ranzi), SCaDU Servizio Sovrazonale di Epidemiologia (G. Costa, R. Onorati), Dipartimento di Epidemiologia SSR Lazio (F. Forastiere, G. Cesaroni, M. Stafoggia), Dipartimento di Sanità Pubblica e di Microbiologia, Università degli Studi di Torino (R. Bono).

PUBBLICAZIONI

- Nagel G, Stafoggia M, Pedersen M, Andersen ZJ, Galassi C, et al.  Air pollution and incidence of cancers of the stomach and the upper aerodigestive tract in the European Study of Cohorts for Air Pollution Effects (ESCAPE). Int J Cancer 2018 Apr 26. doi: 10.1002/ijc.31564.
- Weinmayr G, Pedersen M, Stafoggia M, Andersen ZJ, Galassi C, et al. Particulate matter air pollution components and incidence of cancers of the stomach and the upper aerodigestive tract in the European Study of Cohorts of Air Pollution Effects (ESCAPE). Environ Int 2018; 120: 163-171.
- Andersen ZJ, Stafoggia M, Weinmayr G, et al. (Galassi C, Ricceri F, Sacerdote C, Migliore E) Long-Term Exposure to Ambient Air Pollution and Incidence of Postmenopausal Breast Cancer in 15 European Cohorts within the ESCAPE Project. Environ Health Perspect 2017; 125: 107005. doi: 10.1289/EHP1742.
- Andersen ZJ, Pedersen M, Weinmayr G, et al. (Galassi C, Ricceri F, Sacerdote C, Migliore E)  Long-term Exposure to Ambient Air Pollution and Incidence of Brain Tumor: the European Study of Cohorts for Air Pollution Effects (ESCAPE). Neuro Oncol 2017 Aug 31. doi: 10.1093/neuonc/nox163. PubMed PMID: 29016987.
- Pedersen M, Stafoggia M, Weinmayr G, et al. (Galassi C, Ricceri F, Sacerdote C) Is There an Association Between Ambient Air Pollution and Bladder Cancer Incidence? Analysis of 15 European Cohorts. Eur Urol Focus 2016 Nov 26. pii:S2405-4569(16)30166-3. doi: 10.1016/j.euf.2016.11.008.
- Pedersen M, Andersen ZJ, Stafoggia M, et al. (Galassi C, Ricceri F, Sacerdote C) Ambient air pollution and primary liver cancer incidence in four European cohorts within the ESCAPE project. Environ Res 2017; 154: 226-233.
- Raaschou-Nielsen O, Pedersen M, Stafoggia M, et al. (Galassi C, Ricceri F, Migliore E, Sacerdote C)  Outdoor air pollution and risk for kidney parenchyma cancer in 14 European cohorts. Int J Cancer 2017; 140: 1528-1537.
- Raaschou-Nielsen O, Beelen R, Wang M, et al. (Galassi C, Ricceri F, Migliore E)  Particulate matter air pollution components and risk for lung cancer. Environ Int 2016; 87: 66-73.
- de Hoogh K, Gulliver J, Donkelaar AV,  et al. (Galassi C) Development of West-European PM(2.5) and NO(2) land use regression models incorporating satellite-derived and chemical transport modelling data. Environ Res 2016; 151: 1-10.
- Beelen R et al. ( Ricceri F, Sacerdote C, Galassi C, Migliore E). Natural Cause Mortality and Long-Term Exposure to Particle Components: An Analysis of 19 European Cohorts within the Multi-Center ESCAPE Project. Environ Health Perspect 2015; 123: 525-33. (IF 7.977)
- Tsai MY, et al. (Galassi C). Spatial variation of PM elemental composition between and within 20 European study areas - Results of the ESCAPE project. Environ Int 2015; 84: 181-92. (IF 5.559)
- Wolf K et al (Galassi C, Migliore E, Ricceri F, Sacerdote C). Long-term Exposure to Particulate Matter Constituents and the Incidence of Coronary Events in 11 European Cohorts. Epidemiology 2015; 26: 565-74. (IF 6.196)
- Cesaroni G, et al. Long term exposure to ambient air pollution and incidence of acute coronary events: prospective cohort study and meta-analysis in 11 European cohorts from the ESCAPE Project. BMJ 2014; 348: f 7412.
- Beelen R, Raaschou-Nielsen O, Stafoggia M, Andersen ZJ, Weinmayr G, Hoffmann B, Wolf K, Samoli E, Fischer P, Nieuwenhuijsen M, Vineis P, ET AL (Galassi C, Migliore E). Effects of long-term exposure to air pollution on natural-cause mortality: an analysis of 22 European cohorts within the multicentre ESCAPE project. Lancet 2014; 383: 785-95. (IF 39.207)
- Beelen R, Stafoggia M, Raaschou-Nielsen O, Andersen ZJ, ET AL (Galassi C, Migliore E). Long-term Exposure to Air Pollution and Cardiovascular Mortality: An Analysis of 22 European Cohorts. Epidemiology 2014; 25: 368-78. (IF 6.178)
- Stafoggia M, Cesaroni G, Peters A, Andersen ZJ, ET AL (Galassi C). Long-Term Exposure to Ambient Air Pollution and Incidence of Cerebrovascular Events: Results from 11 European Cohorts within the ESCAPE Project. Environ Health Perspect 2014; 122: 919-25. (IF 7.03)
- Wang M, Beelen R, Bellander T ET AL (Galassi C). Performance of multi-city land use regression models for nitrogen dioxide and fine particles. Environ Health Perspect 2014; 122: 843-9.  (IF 7.03)
- Wang M, Beelen R, Stafoggia M, et al. (Galassi C, Migliore E). Long-term exposure to elemental constituents of particulate matter and cardiovascular mortality in 19 European cohorts: Results from the ESCAPE and TRANSPHORM projects. Environ Int 2014; 66C: 97-106. (IF 5.664)
- Wang M, et al. Evaluation of land use regression models for NO2 and particulate matter in 20 European study areas: the ESCAPE project. Environ Sci Technol 2013; 47: 4357-64.
- Raaschou-Nielsen O, et al. Air pollution and lung cancer incidence in 17 European cohorts: prospective analyses from the European Study of Cohorts for Air Pollution Effects (ESCAPE). Lancet Oncol 2013; 14: 813-22.